ابوالفتح صانعی، عضو هیات مدیره اتحادیه بازرگانان تجهیزاتپزشکی در گفتگو با آیمد90 درخصوص تک نرخی شدن ارز حوزه تجهیزات پزشکی، به آسیب شناسی مسیری که باید طی شود، پرداخت و در ادامه به الزامات و زیرساخت های لازم اشاره کرد و گفت: برای هر تصمیم کلانی باید همه جوانب آن تصمیم بررسی شود و سوالاتی که در مسیر این تصمیم قرار می گیرد پاسخگو باشیم و در نهایت پیامدهای تصمیم را مورد توجه قرار دهیم.
وی افزود: تک نرخی شدن ارز تصمیم درستی است و ما هم کاملا موافق این موضوع هستیم و از آن استقبال می کنیم اما آیا مراکز درمانی که اقلام یک بار مصرف و ملزوماتشان را با نرخ دلار 28500 نمی توانستند نقدی خرید کنند و ناگزیر تصفیه یک ساله انجام می دادند، حال با نرخ چند برابری می توانند این نیاز را خریداری کنند؟ آیا با تغییرات نرخ ارز و روش پرداخت به صورت نسیه یک ساله، به تامین تجهیزات پزشکی و تامین نیاز مراکز درمانی و بیماران آسیب وارد نمی شود؟ من معتقدم ضربه وارد می شود، کافی است دست اندرکاران به این سوال جواب دهند امکان خرید نقدی نزد مراکزدرمانی وجود دارد یا خیر؟
توانمندسازی مراکز درمانی به تناسب تغییرات نرخ ارز
صانعی با اشاره به ضرورت توانمندسازی وضعیت مالی مراکز درمانی به تناسب تغییرات نرخ ارز تصریح کرد: تامین کنندگان تجهیزات پزشکی با توجه به تورم، تغییرات نرخ ارز و قیمت گذاری موجود ، روز به روز تا امروز، ضعیف تر شده اند. حال در این میان، صحبت از حذف ارز ترجیحی است. ما هم موافق حذف آن هستیم ولی موضوع این است که باید زیرساخت های فراهم شود. یکی از مهمترین زیرساخت ها، توانمندسازی مراکز درمانی به تناسب تغییرات نرخ ارز است.درحال حاضر که بیمارستان ها و مراکز درمانی با ارز 28500 تومانی، کالا را خریداری می کنتد، با یک سال تاخیر پرداخت می کنند. بدیهی است که مشتری که با ارز 28500 در یک سال بدهی خود را پرداخت می کند، با افزایش قیمت کالاها ، با بدهی بیشتری روبرو می شود و این به معنای بحران نقدینگی برای شرکتدهای تامین کننده تجهیزات پزشکی است.
وی ادامه داد: تاکید می کنم چنانچه اقلام یک بار مصرفی که تحت پوشش بیمه است و تجهیزات پزشکی که از بودجه مراکز درمانی خریداری می شود، با هر قیمتی به صورت نقدی خریداری شود، به نفع صنعت تجهیزات پزشکی خواهد بود ولی اگر تاخیر در پرداخت ها تشدید شود، با بحران مضاعف روبرو خواهیم بود
کاهش امکان تامین تجهیزات پزشکی
صانعی ضمن اظهار نگرانی بابت احتمال کاهش امکان تامین تجهیزات پزشکی گفت: اگر بگوییم در کل صنعت تجهیزات پزشکی، حدود 2 میلیارد واردات وجود دارد، با افزایش 5 برابری ارز قادر نخواهیم بود دو میلیارد واردات داشته باشیم، در بهترین حالت واردات به یک میلیارد کاهش می یابد و این موضوع بدین معنی است که 50 درصد مایحتاج مراکز درمانی تامین نمی شود و این نگرانی، جدی است
یک پیشنهاد
در همین نقطه، ما حاضریم ارز را چند برابر قیمت فعلی خریداری کنیم و از منابع بانکی و سایر منابع، پول را تامین کنیم، منوط به اینکه از فردا پول کالا فرخته شده را نقدی دریافت کنیم.
بزرگترین چالش در حال حاضر موضوع عدم نقدینگی و مدل خریدها است که شرکت ها را کوچک و کوچک تر کرده است، وقتی سرمایه شرکت ها در تورم به دلیل خرید نسیه ضعیف شد دیگر نمی توانند به آن میزان جنس وارد کنند. اگر افزایش نرخ ارز هم وجود داشته باشد باز مشکلات افزایش می باید.
برای بهبود شرایط، توصیه ام این است وزارت بهداشت به همراه سایر مراجعی ذیربط بایک دید حاکمیتی با عنایت به اینکه درمان مهم ترین دغدغه یک جامعه است، یک بار برای همیشه نقدینگی متناسب با افزایش نرخ ارز و هزینه ها اعتبار ونقدینگی کافی را به این حوزه مهم واستراتژیک تزریق کند و این امکان را به مراکز درمانی بدهد که خرید نقدی داشته باشند در این صورت با تغییر نرخ ارز شرکت ها ضعیف نمی شوند.
اگر ساز و کاری تعریف کنند که پول دارو و تجهیزات پزشکی را به مراکز درمانی بدهند و از این محل خرید نقدی انجام شود مشکلات کاهش می یابد. از سوی دیگر، باخرید نقدی قطعا قیمت تمام شده کالاها هم برای مراکز درمانی کاهش می یابد. ما حاضریم ضریب موجود را در صورت خرید نقدی حدود 10 درصد کاهش دهیم. در سطح کشور مراکز درمانی اگر بتوانند ملزومات مورد نیازشان را با 10 درصد مواجه با کاهش هزینه میشوند
از دو مسئله دیگر نباید غافل شد
چالش بعدی، تامین به موقع ارز است چرا که به محض اینکه تخصیص می گیریم با فاصله کمی، ارز از طریق بانک عامل تامین باید شود. در این صورت می توانیم به موقع جنس را وارد کنیم .
چالش دیگر، ضرورت چابک سازی بررسی و صدور مجوز در وزارت بهداشت یا سازمان غذا وداروست که باید این فرایند سرعت مورد نیاز را پیدا کند و متعاقبا تخصیص ارز و انجام عملیات نزد بانکهاست که این فرایند هم باید سرعت مقتضی پیدا کند
