رئیس دانشگاه علوم پزشکی مشهد گفت: ۳ برنامه پیشنهادی در موضوع پزشک خانواده و سیستم نظام ارجاع از سوی این دانشگاه به وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشکی ارسال شده و معتقدیم که اجرای این برنامه‌ها با خروجی بهتر و نتیجه‌ای مطلوب‌تر همراه خواهد بود.
به گزارش وب دا، دکتر محمود شبستری در جلسه هیأت رئیسه دانشگاه علوم پزشکی مشهد، اظهار کرد: بحث راه‌اندازی سیستم نظام ارجاع و پزشک خانواده با تأکید ویژه رئیس جمهور مورد توجه قرار گرفته و در مرحله تمامی شهرهای زیر ۲۰ هزار نفر تحت پوشش این برنامه قرار می‌گیرند.
وی تصریح کرد: در این برنامه پزشک عمومی ویزیت اولیه را دارد و در صورت نیاز فرد بیمار را به سطح ۲ که متخصصان هستند ارجاع می‌دهند و اگر نیازی به دریافت خدمات بیمارستانی بود آن فرد به سطح ۳ ارجاع داده می‌شود.
رئیس دانشگاه علوم پزشکی مشهد با بیان اینکه در برخی از بیمارستان‌های دارای کلینیک ویژه، خدمات سطح ۲ و 3 ارائه می شود خاطرنشان کرد: البته باید اشاره کنیم که برنامه سیستم نظام ارجاع در گذشته هم بود، اما پشتوانه مالی آن پیش بینی نشده بود و به‌طور مثال بحث خدمات رایگان سطح یک بود و باید حق‌الزحمه آن فرد به‌خوبی دیده شود تا برای ادامه همکاری دلگرم باشد.
دکتر شبستری افزود: ما پیشنهاد داده‌ایم که یک مبلغ معین برای سطح یک تخصیص یابد و برای سطح ۲ هم تا ۲ برابر مبلغ مصوب دیده شود و اینکه تمامی پرداختی‌ها به‌موقع و بدون تأخیر باشد؛ همچنین برای سطح ۳ هم که بیمارستان‌ها هستند رقم و درصد مناسبی لحاظ گردد و اینکه پرداختی‌های آن در موعد مقرر انجام گردد.
وی با تأکید بر اینکه ۳ پیشنهاد ایجاد یک صندوق ذخیره پولی خارج از بیمه‌ها و دیگر پرداختی‌ها، لحاظ کردن کف قیمت برای پزشکان سطح ۲ و ایجاد یک سامانه به‌روز و فعال به وزارتخانه داده شده است، گفت: ما معتقدیم که با اجرای این برنامه‌های پیشنهادی می‌توانیم خروجی بهتر و نتیجه‌ای مطلوب‌تر از برنامه پزشک خانواده و سیستم نظام ارجاع داشته باشیم.
رئیس دانشگاه علوم پزشکی مشهد تأکید کرد: در برنامه‌های مختلف از جمله برنامه پزشک خانواده و نظام ارجاع که در آن اولویت خدمت به محرومان دیده شده است قبل از هرگونه اقدامی نظر مشورتی دکتر پزشکیان با مقام معظم رهبری و کسب تکلیف از سوی ایشان را داشته‌ایم و در برنامه پزشک خانواده و نظام ارجاع هم به همین شکل بوده است.
دکتر شبستری تصریح کرد: هیچ پزشک عمومی بدون داشتن یک پشتوانه قوی در برنامه‌های روستایی پزشک خانواده مشارکت نمی‌کند و معتقدیم که باید رقم‌هایی که در این خصوص لحاظ می‌گردد منطقی و متناسب باشد.
رئیس دانشگاه علوم پزشکی مشهد با اشاره به اینکه یکی از مواردی که همواره بر آن تأکید داشته و داریم استفاده حداکثری از ظرفیت خیّران عزیز حوزه سلامت بوده و اینکه این حمایت‌ها در حوزه پیشگیری هم به‌خوبی دیده شود، بیان کرد: موضوع مهم دیگر هم در خصوص عدم فعالیت اعصای هیأت علمی در بیمارستان‌های خصوصی در نوبت صبح بوده و این زمان باید به دانشکده‌‌ها و بیمارستان‌های دولتی اختصاص یابد؛ همچنین موضوع زیرمیزی پزشکان هم مطرح شده که البته در بیمارستان‌های دولتی مشاهده نشده و در کنار آن بر حضور پزشکان متخصص و جراح در شهرستان‌ها هم طبق قوانین موجود تأکید داریم و نباید یک پزشک در ساعت موظفی‌اش در یک شهرستان، در بیمارستان خصوصی مشهد کار درمانی انجام دهد.
دکتر شبستری اضافه کرد: یکی از کارهای خوبی که ترویج یافته بحث شهر بدون دخانیات بوده و معتقدیم که باید این موضوع در تمامی مکان‌ها از جمله خوابگاه‌های دانشجویی مورد توجه قرار بگیرد و بدون شک وقتی از دخانیات به‌دور باشیم از بسیاری از بیماری‌ها به‌دور خواهیم بود.
دانشگاه علوم پزشکی مشهد پیشگام کشور در بحث فعال شدن مراکز مشاوره آنلاین در حوزه بهداشت حوزه بوده است
در این جلسه دکتر مهدی قلیان، معاون بهداشت دانشگاه علوم پزشکی مشهد، گفت: بخش عمده‌ای از خدمات حوزه سلامت در روستاها و به جمعیت روستایی ارائه می‌شود و در سال گذشته خدمات باکیفیتی هم در روستاها ارائه شد، اما در حوزه اعتبار تخصیصی تنها ۸۵ درصد رقم مصوب برنامه پزشک خانواده پرداخت شد و ۱۵ درصد آن باقی مانده است.
وی افزود: نیروی انسانی موردنیاز در برنامه پزشک خانواده شامل ۳۸ پزشک و ۳۷ دندانپزشک بوده و در ماماها هم خوشبختانه بیشتر از میزان موردنیاز جدب شده و کمبودی در این حوزه نداریم؛ همچنین نیروهای انسانی در هر یک از حوزه‌های تغذیه و سلامت روان ۵۱ نفر و آزمایشگاه ۱۰۰ نفر بوده است.
معاون بهداشت دانشگاه علوم پزشکی مشهد بیان کرد: برای بهبود استاندارد تجهیزات واحدهای بهداشتی که شامل ۷۲۵ خانه بهداشت، ۲۲ پایگاه سلامت روستایی، ۴۷ پایگاه سلامت شهری و ۱۷۲ مرکز خدمات جامع سلامت ۸۵۱ میلیارد و ۸۲۴ میلیون ریال اعتبار نیاز است.
دکتر قلیان تصریح کرد: یکی از کارهای خوب انجام شده در حوزه بهداشت فعال شدن مراکز مشاوره آنلاین بوده و دانشگاه علوم پزشکی مشهد پیشگام این برنامه در سطح کشور بوده است.
وی با بیان اینکه شاخص‌های نظام ارجاع از سال ۱۳۹۹ تا پایان اردیبهشت ماه امسال قابل قبول بوده است، خاطرنشان کرد: ما در بحث ویزیت، ارجاع به سطح ۲، نوبت دهی، درصد ارجاع به سطح ۲ و درصد نوبت دهی رشدهای خوبی داشته‌ایم و متناسب با انتظارات پیش رفته‌ایم.
معاون بهداشت دانشگاه علوم پزشکی مشهد اضافه کرد: همچنین از دیگر چالش‌های موجود هم می‌توان به اختلال دسترسی به اینترنت در ۴۰ نقطه روستایی دوردست، اختلال در نطام ارجاع و عدم مشارکت پزشکان در برنامه به دلیل پائین بودن پرداختی‌ها اشاره کرد و در این خصوص پیشنهاداتی نظیر پرداخت‌های به‌موقع، متناسب و بدون تأخیر و همچنین پرداخت کارانه‌ها به‌شکل منطقی داده شده است.
دکتر قلیان تأکید کرد: تأخیر در پرداخت مطالبات نیروهای طرف قرارداد پزشک خانواده روستایی از جمله چالش‌های موجود در این برنامه بوده و ما در این خصوص پیشنهاد پرداخت همزمان حقوق و کارانه ۸۰ درصد، پرداخت ۲۰ درصد کارانه در زمان تعیین شده براساس دستورالعمل ۱۵ روز پس از اتمام هر فصل و پرداخت حق محرومیت از مطب پزشکان خانواده را داده‌ایم.
حضور پزشک متخصص در شهرستان‌ها ازاعزام بیماران به مرکز استان جلوگیری می کند
همچنین دکتر رضا وثوقی‌مقدم، مدیر امور بیمارستانی و تعالی خدمات بالینی دانشگاه علوم پزشکی مشهد هم در این جلسه، با بیان اینکه برای اجرای هرچه بهتر برنامه پزشک خانواده و نظام ارجاع نیازمند تخصیص اعتبارات مناسب هستیم افزود: در نامه ارسالی از سوی معاون درمان دانشگاه به معاون درمان وزارتخانه بر نیازهای دانشگاه علوم پزشکی مشهد در این حوزه تأکید شده و اینکه اولویت‌های حضور پزشکان متخصص در ۱۵ رشته تخصصی هم در آن ذکر شده است تا که تمامی موارد انتقالی به مشهد نباشند.
مدیر امور بیمارستانی و تعالی خدمات بالینی دانشگاه علوم پزشکی مشهد تصریح کرد: ما معتقدیم که اگر حضور نیروی متخصص را در شهرستان‌ها به‌خوبی داشته باشیم بسیاری از بیماران در شهر خودشان درمان می‌شوند و نیازی به انتقال به مشهد ندارند.
وی خاطرنشان کرد: اگر بیماران از طریق سیستم نظام ارجاع به بیمارستان انتقال یابد ۱۰۰ درصد هزینه‌هایش رایگان می‌شود و در برخی دیگر از موارد هم تخفیف‌ها و بسته‌های حمایتی می‌شود.
تأکید اساتید دانشگاه علوم پزشکی مشهد بر استفاده هرچه بهتر از ظرفیت هوش مصنوعی در برنامه سلامت خانواده و نظام ارجاع
در این جلسه دکتر داستانی، دکتر درخشان، دکتر معموری، دکتر رحیمی، دکتر بدیعی، دکتر امینی، دکتر ذاکریان، دکتر جعفری و دکتر ابراهیمی‌پور برنامه‌های پیشنهادی خود را در جهت پیشرفت در برنامه‌های پزشک خانواده و نظام ارجاع و اثرپذیری و نتیجه‌گیری هرچه بهتر در این‌خصوص بیان کردند.
در سخنان این پزشکان متخصص بر مواردی همچون تلاش در جهت تحقق خواسته‌های به‌حق مقام معظم رهبری در موضوع پزشک خانواده و تقویت و بازسازی شبکه بهداشت و در راستای پرداخت هزینه کمتر و سلامت مردم، رفع نواقص موجود در برنامه سیستم نظام ارجاع، تقویت زیرساخت‌ها، حمایت نمایندگان مجلس، استفاده از ظرفیت هوش مصنوعی، شناسایی زیرساخت‌های لازم، استفاده هرچه بهتر از ظرفیت دانش‌بنیان‌ها، آسیب‌شناسی درست در جهت اجرای هرچه بهتر برنامه پزشک خانواده، کوتاهی بیمه‌ها و سازمان‌های بیمه‌گر در پرداخت‌ها و عدم توجه به تعهدات خود در این خصوص، حمایت و پشتیبانی لازم در بحث تخصیص اعتبارات موردنیاز، استفاده هرچه بهتر از ظرفیت بنیاد برکت، تشویق و هدایا بیماران به سمت سیستم نظام ارجاع با هدف پرداخت هزینه‌های کمتر و عدم ازدحام در اورژانس‌های بیمارستان‌ها، تخصیص رقم مناسب برای پزشکان عمومی جهت مشارکت در برنامه پزشک خانواده، تلاش در جهت ترویج فرهنگ نه به دخانیات در سطح جامعه در راستای سلامت تمامی گروه‌های سنی، احصاء اطلاعات نوین در حوزه سلامت طبق تأکید ویژه مقام معظم رهبری و استفاده هرچه بهتر از ظرفیت پزشکی از راه دور در تمامی تخصص‌ها تأکید شد.
همچنین در سخنان این اساتید بر برنامه‌ریزی درست از زمان پذیرش تا ترخیص بیمار، ارائه آموزش‌های درست و به‌روز به دانشجویان در زمان تحصیل و حتی پس از فارغ‌التحصیلی و در زمان گذراندن دوره طرح، پوشش حرفه‌ای دانشجویان غیرایرانی، دیده شدن هرچه بهتر پزشکان عمومی در برنامه پزشک خانواده، اجرای مناسب‌ترین شیوه‌ها در مسیر پیشگیری و درمان دیابت، سرطان و دیگر بیماری‌ها و یکپارچه شدن سامانه‌های فعال در حوزه سلامت تأکید شد و اینکه این کار باید به شکل کشوری و با لحاظ شدن تدابیر لازم از سوی وزارتخانه اجرا شود تا نواقص موجود در سامانه‌های سیب، سینا، قاصدک و دیگر سامانه‌ها رفع شود و تمامی این سامانه‌ها تبدیل به یک سامانه یکپارچه گردد.